主动脉瘤的分类、影像表现、CT评估点_手机搜狐网

主动脉瘤的分类、影像表现、CT评估点

文章来源于熊猫放射

主动脉瘤是指主动脉局部或弥漫性的病理性扩张，累及主动脉壁全层，直径超过正常主动脉直径的1.5倍或以上，而假性动脉瘤的瘤壁仅有外膜层。区别这两种动脉瘤具有临床意义，因为假性动脉瘤是由动脉壁破裂形成，是不稳定的。

动脉瘤的发生是多因素的，包括遗传易感性和环境因素，其共同作用是导致动脉壁的退变。动脉瘤最常见的病因是动脉粥样硬化，也见于创伤、感染(包括结核和梅毒)或遗传综合征，如马方综合征、埃莱尔-当洛综合征，后者通常累及主动脉根部、升主动脉和主动脉弓。

组织学上，所有的动脉粥样硬化性主动脉瘤中都有炎性细胞浸润。

（1）动脉粥样硬化性主动脉瘤：

Atherosclerotic Aortic Aneurysms

多达95%的动脉粥样硬化性动脉瘤累及腹主动脉而不是胸主动脉。动脉瘤的自然病程是进行性管壁重塑、扩张，并最终破裂。患者主要并发症有冠心病、外周血管疾病、阻塞性肺疾病、糖尿病和肾衰竭。